Imetelstat-ը մտնում է լեյկեմիկ քաղցկեղի բջիջ և փոխազդում երկու կարևոր ֆերմենտների հետ, որոնք կարգավորում են ճարպաթթուների նյութափոխանակությունը: Սա հանգեցնում է բջջային թաղանթի պատռմանը, ինչը հանգեցնում է քաղցկեղի բջիջների մահվան: